椎动脉从解剖或者从影像上,主要分为四段:V1段是没有进入椎间孔段的阶段。V2段主要是椎动脉走行到椎间孔的过程。V3段主要是进颅之前到椎间孔段以外的阶段。V4段主要是进入颅内,没有汇合到基底动脉之前的狭窄。
50%~70%的狭窄如果有症状,建议通过支架进行干预治疗。对于没有症状,且比较严重的狭窄,如狭窄程度达到70%~99%的患者,建议通过支架进行干预治疗。
需要根据患者狭窄的程度以及狭窄的长度、狭窄的部位,选择支架的种类以及麻醉的方式。