促甲状腺激素偏高需要根据其病因，进行鉴别诊断。

　　因为促甲状腺激素是脑垂体分泌的一种激素，如果是垂体TSH瘤，即垂体促甲状腺激素瘤，一般服用药物是无效的，需要手术治疗，清除垂体的TSH瘤。

　　其次，如果是甲状腺原发性病变，比如结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎等，导致患者的甲状腺激素合成障碍，此时脑垂体可以代偿性的多分泌TSH，患者可以进行甲状腺激素的替代治疗，即口服左甲状腺素钠片等药物，降低TSH，避免甲状腺进一步的肿大，从而甲状腺结节也不会继续增多。