对于患者出现颌下的淋巴结肿大，这种情况要看患者是否合并有局部淋巴结部位的疼痛以及压痛不适，如果有疼痛或者压痛不适，多考虑患者是由于细菌感染而引起淋巴结反应性增生的可能性。

　　对于这种情况来说，患者需要积极的考虑原发疾病的部位，如患者是否有口腔部位的感染，如果有口腔部位的感染，多考虑患者是由于口腔部位的炎症迁延至淋巴结而形成，建议患者需要积极的考虑口服或者输注头孢类的抗生素，以及甲硝唑、替硝唑进行消炎治疗，一般消炎治疗5~7天以后，患者的淋巴结多可变小变软，并且疼痛感消失。

　　另外对于部分无痛性的淋巴结肿大的患者，伴有发热，此时就要积极考虑患者是否有淋巴系统原发性疾病的可能性。

　　还要考虑患者的鼻咽部位是否有其他病变的可能，必要时患者需要做头颅以及鼻咽部位的增强ct，以进一步判断患者有无鼻咽部位病变的可能性。

　　患者在必要的时候还要切除表浅的淋巴结进行活检病理检查，看患者淋巴结肿大的性质是什么，必要的时候还要进一步做免疫组化，以判断患者是否有淋巴结原发性疾病的可能。