前列腺癌术后是否需要进一步进行辅助性的放化疗,要根据术中的情况以及术后的病理情况来决定。
一般手术之后,发现肿瘤的分期比较高、切缘阳性,没有办法切干净,就需要做放化疗。
其次,对于尖部的前列腺癌,为了保护控尿,不能切的过多,容易出现切缘阳性或者是肿瘤组织残留,此时也需要做放化疗。
如果格林森评分比较高,大于八分以上,伴有淋巴结转移或者有精囊侵犯,首先是进行辅助的内分泌治疗。有些切缘阳性的患者或者是周围组织有侵犯的患者,肿瘤可能没有切干净,可以辅助放疗。如果放疗效果不佳,也可以辅助化疗。
但是,目前辅助化疗比较少见。只有肿瘤切除以后,患者发现肿瘤再次复发或者是进展,而且进展范围比较大,才做化疗。