小脑出血常常是突然发病，后枕部出现疼痛，伴有严重反复的呕吐、眩晕，然后出现步态不稳或不能行走。手部动作显得很笨拙等共济失调的症状。

　　检查可以看到患者的眼球震颤，共济失调等小脑的体征，通常肢体瘫痪症状不明显，也没有浅感觉的障碍。如果血肿增大，压迫到脑干，或者是破入到脑室，则可以引起对侧偏瘫，以及枕骨大孔疝，病人就很快昏迷，呼吸不规则或者是停止。