内痔和外痔并没有哪个更严重，因为不同程度的外痔和不同程度的内痔是没有办法比较的。大多数情况下内痔主要是引起患者出现间歇性、无痛性的便血。而外痔主要是引起患者出现肛门异物、潮湿、瘙痒等不适。

　　如果内痔发生嵌顿、水肿，则会导致患者出现肛门剧烈疼痛。而外痔如果出现炎性外痔或者是血栓性外痔，也会出现肛门剧烈疼痛。所以内痔以及外痔的严重程度，主要是跟病情的严重程度有直接关系。