胰岛素是首选，但是门诊好多孕妇一听胰岛素就很敏感，胰岛素是安全，不能通过胎盘，而且是控制血糖最有效药物。

　　哪些情况需要用胰岛素呢？如空腹血糖大于6.1，或者餐后血糖大于两小时大于7.8，或者体重指数大于30，建议用胰岛素，而且绝大部分孕妇分娩后，胰岛素就可以停用。

　　第二个是口服降糖药，现在比较推荐是二甲双胍，作为胰岛素增敏剂，也不能通过胎盘，并且也是可以服用。