急性期皮疹为多数密集的粟粒丘疹、丘疱疹、小水疱，基底潮红，由于搔抓，皮损可呈现点状渗出及小糜烂面，病变中心往往较重，逐渐向周围蔓延，外周又有散在的丘疹和丘疱疹，境界不清。

　　合并感染炎症更加明显，并形成脓疱疹，脓液渗出，结成黄绿色或者乌褐色痂，可合并毛囊炎、疖、局部淋巴结炎。特点是肛周组织较松软，富含腺体、血管、神经，局部高温潮湿，容易摩擦，所以症状较重，痒感、疼痛较其他部位比较明显，皮损极易渗出，给患者带来极大痛苦。