有两个方面必须清楚：一个就是椎间盘的老化，我们称为退行性改变，是椎间盘突出症发病的一个基本因素，或者是一个内在的因素。我们知道人的椎间盘在20岁就开始发育成熟，发育成熟就开始发生退行性改变，一直到50岁。但是在这个阶段，椎间盘发生退变的这种速率是不一样的，我们称之为髓核和纤维环的退变不同步。也就是说纤维环已经发生退变老化了，或者说它的老化的速度比较快，相对髓核来讲，尽管它发生退行性改变老化了，但是它依然保持较大的这种张力。如果纤维环发生破裂了，髓核依然保持比较大的张力，就很容易从破裂的薄弱的纤维环突出出来，这是腰椎间盘突出症发病的一个基本的原因，我们称之为内在的因素。这是一个方面，

　　第二个方面就是一些外力的因素，或者叫外在的因素。主要有三个方面，一个是急性的外伤，慢性的劳损，和风寒湿的刺激导致了腰椎、椎间盘出现一些应力性的刺激。长期反复地出现这种应力性的改变，纤维环就容易发生破裂，髓核就容易发生突出，而产生腰椎间盘突出症。