第一，解剖学原因，人位于站立或者坐位时肛门直肠位于下部，受重力及脏器压迫的作用静脉回流阻力比较大，加之肛门直肠部静脉缺乏静脉瓣，所以血流则更容易瘀积，而引起静脉丛的曲张。另外粪块及肌肉对静脉的压迫也会影响静脉回流。

　　第二，局部刺激或饮食习惯，肛门受冷、热、感染、腹泻、便秘以及过量饮酒或喜食辛辣的食物，可刺激肛门部导致静脉充血扩张，影响静脉回流。

　　第三，职业因素，常坐久站或者长期负重远行影响静脉回流，引起静脉过度充盈。又因运动量过少致肠蠕动减慢、粪块下行缓慢。习惯性便秘也可刺激或压迫静脉引起静脉回流障碍。

　　第四，肛门部静脉压升高，肝硬化或者心衰患者肛门部静脉回流受阻，从而导致静脉充血扩张、静脉压升高。

　　第五，腹内压升高，腹部的肿瘤、前列腺肥大、妊娠、蹲便过久、饮食过饱等因素可增加腹内压，影响肛门部静脉的回流。