第一、沿生殖道粘膜上行蔓延,病原体侵入外阴或者阴道后,沿子宫颈粘膜、子宫内膜、输卵管黏膜蔓延至卵巢及腹膜。
第二、经淋巴系统蔓延,病原体经外阴、阴道子宫颈及宫体创伤处的淋巴管,侵入盆腔结缔组织及内生殖器其它部分。
第三、经血液循环传播,病原体先侵入人体的其它系统,再经血液循环感染生殖器。
第四、直接蔓延,腹腔其他脏器感染后,直接蔓延到内生殖器,比如阑尾炎可以引起右侧输卵管炎。