第一、幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌经口进入胃内，部分可被胃酸杀灭，部分则依附于胃窦部黏液层，依靠其鞭毛穿过黏液层，定居于黏液层与胃窦黏膜上皮细胞表面。

　　第二、十二指肠、胃反流，胃肠慢性炎症消化、吸收不良及动力异常等因素，会导致十二指肠、胃反流，长期反流可引起胃黏膜慢性炎症。

　　第三、自身免疫因素，当体内出现针对B细胞或内因子的自身抗体时，可引起胃酸分泌减少，内因子不能发挥正常功能，导致维生素B12吸收不良，出现巨幼细胞性贫血。

　　第四、年龄因素和胃黏膜营养因子缺乏，老年人胃局部血管因素，使黏膜营养不良，分泌功能下降和脾脏功能降低，出现胃黏膜退行性改变。营养缺乏，可使胃黏膜修复再生功能降低，炎症慢性化。