第一，吸烟为最重要的环境发病因素，吸烟者慢支的患病率比不吸烟者高两到八倍。烟草中的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，具有多种损伤效应。如损伤气道上皮细胞和纤毛运动，促使支气管黏液腺和杯状细胞增生肥大，黏液分泌增多，刺激副交感神经，而使支气管平滑肌收缩，气道阻力增加等。

　　第二，职业粉尘和化学物质，如烟雾、变应原、工业废气及室内空气污染等，浓度过高，或时间过长，均可促进慢性支气管炎的发病。

　　第三，空气污染，大气中的有害气体，如二氧化硫、二氧化氮、氯气等可损伤气道黏膜上皮，使纤毛清除功能下降，黏液分泌增加，为细菌的感染增加条件。

　　第四，感染因素，病毒、支原体、细菌、感染性病原体，感染是慢性支气管炎发生、发展的重要原因之一，病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为常见。细菌感染，常继发于病毒感染，常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌等。

　　最后一个还与一些其他因素，免疫功能紊乱、气道的高反应性、年龄增大等机体因素和气候等环境因素，均与慢支的发生、发展有关。比如说老年人肾上腺皮质功能减退，细胞免疫功能下降，溶菌酶活性降低，从而容易造成呼吸道反复感染，寒冷的空气也可以刺激腺体，增加黏液分泌，纤毛运动减弱，黏膜血管收缩，局部血液循环障碍，有利于继发感染。