膜性肾病它的分类是比较多的,根据电子光学显微镜的检查可以分为四个阶段,然后根据它的不同阶段来进行治疗。其中第一个阶段就是上皮细胞的一个电子致密度减少,然后会有这种散发性的分布,肾脏的基底膜的结构是比较完整的,没有受到过多的损害,这种情况是非常早的,也是症状比较轻微的,一般来说就是一个蛋白尿或者轻微的水肿,还会有这个血脂升高,也会有这个血压轻微的升高。然后他的治疗就是利尿的药物,控制血压的药物可以是这个血管紧张素转化酶抑制剂,或者是血管紧张素受体的拮抗剂,还有就是外源性的选择输入白蛋白或者是选择饮食方面,尽量低蛋白,因为过多的饮食选择高蛋白的食物会通过肾脏代谢排泄,加重肾脏的负担。还有就是控制凝血功能或者是高血脂的症状,可以选择的就是降低血脂的他丁类的药物。膜性肾病免疫治疗方案及其疗效评价,也存在很大的争议,总体认为单独应用糖皮质激素(以下简称激素)无效,激素+环磷酰胺(CTX)或环孢素A(CsA)治疗,能使部分患者达到临床缓解。对于疗效的判断不一定追求达到完全缓解(尿蛋白量≤0.3g/天),部分缓解(尿蛋白≤3.5g/天或尿蛋白下降>50%,血清白蛋白>30g/L)同样也能有效地改善患者的预后。