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糖尿病引起的神经病变有哪些

2024-09-13

  糖尿病引起的神经病变是糖尿病的并发症表现,对于糖尿病患者而言,初期可能只是血糖的问题,但是随着病情的发展,不单单就是控制血糖那么简单,身体会出现一系列的并发症,比如神经病变、心血管问题、肾脏问题、眼睛疾病等,这些都是需要特别重视的,有些需要及时预防,有些严重了更是要抓紧治疗。

  糖尿病植物神经功能紊乱病理改变广泛,主要集中在周围神经、自主神经、颅神经几个方面,而脑及脊髓也可受累。在早期的时候,神经问题可能不是那么的严重,会表现为神经纤维脱髓鞘和轴突变性。但是随着问题的严重,就会慢慢的变成轴突变性和髓鞘纤维消失,在髓鞘纤维变性的同时有再生丛的产生。而因为病变的进展,再生丛密度降低,提示为一种不恰当修复,此种现象尤其在T2糖尿病中常见。糖尿病神经病变的临床资料和电生理检查提示为慢性炎症性脱髓鞘性多神经病变,其主要改变是炎性浸润、脱髓鞘和轴突丧失,与特发性CIDP很难鉴别。

  自主神经受累时,主要表现为内脏自主神经及交感神经节细胞的变性。微血管受累的表现主要是内皮细胞增生肥大,血管壁增厚、管腔变窄、透明变性,毛细血管数目减少,严重者可发生小血管闭塞。脑部病变主要累及脑血管,易发生中风,尤其是脑梗塞,有些可发生脑萎缩和脑硬化。脊髓病变以后索损害为主,主要为变性改变。