本品属于β肾上腺素受体阻滞药。
市售剂型
片剂、滴眼剂。
本品为处方药。
性状
本品常用的为马来酸盐,白色结晶性粉末,无臭,味苦。
规格
片剂(马来酸盐):2.5mg、5mg;滴眼剂(马来酸盐):0.25%(w/v)、0.5%(w/v)。
用量
片剂:治疗高血压,开始剂量一次2.5mg-5mg,一日2 -3 次,根据心率及血压变化可增减量,维持量通常为20mg -40mg,最大量可为60mg一日。增加药物的间期应该至少为7天;心肌梗死,2.5mg一次,一日2次开始,可渐增至每日总量20mg;偏头痛,10mg一次,一日2次。根据临床反应及耐受性可渐增至一日总量30mg,或减至10mg一日,6至8周无效则应停用。
滴眼剂:每次1滴,每12小时1次,待眼压控制后,可改为每天1次。
适应症
本品可用于原发性高血压病、心绞痛或心肌梗塞后的治疗,预防偏头痛,治疗青光眼,特别对原发性、开角型青光眼有良好效果。
不良反应
应用本品后,可见心率减慢、哮喘发作、头晕、眼干、烧灼感、点状角膜炎。
禁忌
支气管哮喘或有支气管哮喘病史、严重慢性阻塞性肺病、窦性心动过缓、二至三度房室传导阻滞、难治性心功能不全、心源性休克、以及对本品过敏者禁用。
注意事项
1.交感神经兴奋对于加强心功能降低病人的循环是必要的,而本品属于β阻滞剂,可抑制此作用而引起心功能恶化。
2.本品突然停药可引起缺血性心脏病的恶化,在无医生的建议下不能擅自停药。自发性低血糖或接受胰岛素或口服降糖药治疗的糖尿病病人(尤其是不稳定糖尿病 )应慎用本品。
3.本品可掩盖甲状腺功能亢进的一些临床体征(如心动过速)。
4.本品在肝脏代谢及由肾脏排除体外,故有肝脏及肾功能不全的病人应减量。
5.本品属于β阻滞剂,可影响血压及心率,故有心脑血管供血不足的病人应慎用。
6.本品不宜单独应用于闭角型青光眼的治疗。
7.本品的滴眼剂,可被吸收而产生全身作用,故不宜与其他β阻滞剂合用。
药物相互作用
1.本品与其他β受体阻滞药合用不增加降眼压作用,但可增加毒副作用。
2.本品与缩瞳剂、碳酸酐酶抑制药、α2受体激动剂合用具有协同降压作用。
3.本品与肼苯达嗪合用,能延长或增强后者的降压作用。
4.本品与肾上腺素药物合用可引起瞳孔散大。
5.本品与钙离子通道拮抗药、洋地黄制剂合用易诱发房室传导阻滞、心力衰竭及低血压,有心功能不全的患者应避免联合应用。
6.本品与奎尼丁合用可增加β阻滞作用(如减慢心率等)。
7.本品可加重可乐定停药后的血压反弹,如二者合用,本品应在可乐定逐渐停药前几天停药,如以本品替代可乐定,应在停可乐定数天后方能应用本品。
8.对于有遗传性过敏史的病人,当服用本品时可能减弱抗过敏药的作用。
贮藏
遮光,密封保存。
温馨提示
孕妇和儿童不宜使用本品。
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