首先要仔细问病史，如果病史都能够排除的话，一般来说脊柱肿瘤的可能性相对小一些，其次是实验室检查，病人的血沉、C-反应蛋白等炎性指标是高的，而肿瘤的病人这些指标一般不会增高。

　　脊柱结核和肿瘤的鉴别首先我们要从这个病史来看，一般来说，脊柱结核它都有一些接触史，他以前可能得了肺结核，或者到这个周边有结核人群的一个接触，那么肿瘤的话可能就没有，而且脊柱肿瘤大部分都是转移来的。那么我们要仔细问问他的历史，他有没有其他部位的这个肿瘤?比如男同志有没有前列腺癌或者肺癌，女同志有没有乳腺癌这个情况。如果这些病史都能够排除的话，一般来说这个脊柱肿瘤的可能性相对小一些。

　　还有就是实验室检查，一般来说结核的病人，他的血沉、他的C-反应蛋白等炎性指标是高的，那么肿瘤的病人这些指标一般不会增高。