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新生儿梅毒抗体阳性能转阴吗

2024-09-13

  新生儿梅毒抗体阳性经过治疗一般可以转阴。先天性梅毒,又称为胎传梅毒,是梅毒螺旋体经由母体胎盘进入胎儿血液循环所致的疾病,发病可出现在新生儿期、婴儿期和儿童期,2岁以内的称之为早期梅毒,需积极进行正规治疗。

  胎儿的感染,与母亲梅毒的病程及妊娠期是否治疗有关,据不完全统计,早期梅毒孕妇生下健康新生儿的概率为16%,受感染的胎儿有30%发生死胎、死产、流产和早产,受感染的新生儿病死率曾经高达25-30%。所以,孕前预防以及合理判断是否要生宝宝是必要的。

  青霉素是治梅毒疗最有效的药物,对无严重并发症的患儿,临床治愈率近100%。在抗病毒治疗后第2,4,6,9,12个月需进行血清学检查(RPR)并随访,对RPR滴度不降或升高者应再次给予正规治疗。本病例随访表明先天性梅毒出生后早期诊断,经青霉素充分治疗者,预后良好。

  在梅毒发病率日趋增高的严峻形势下,先天性梅毒应引起儿科临床医师的高度重视。目前先天性梅毒防治的突出问题是未能及时发现孕妇患有梅毒,以至孕期未作正规系统治疗。因此,加强宣教,开展孕期梅毒检测,早期诊断,正规治疗,是降低先天性梅毒的发病率和病死率的有效途径。