很多病人去医院检查风湿科，风湿科医生会常规开放"风湿四项"的化验单,那么风湿四项具体项目包括哪些项目呢?

抗溶性链球菌"O"(ASO)、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR、C-反应蛋白(CRp))通常是四项。

第一组溶血性链球菌感染人体后，血液中出现一定量ASO,抗溶血性链球菌经常发生"O"(ASO),高峰可在3-4周内达到，持续时间较长。ASO阳性提示活动性风湿热、风湿性心肌炎、急性上呼吸道感染、急性肾小球肾炎、皮肤和软组织感染。少数非链球菌感染，如病毒性肝炎、肾病综合征、结核病、感染性心内膜炎、多发性骨髓瘤等。实验室误差还可能导致溶血、高胆固醇血症、黄疸、血清污染等ASO测量异常。

第二、类风湿因子(RF)RF主要发生在外周淋巴结、关节滑膜、扁桃体淋巴滤泡、骨髓等。类风湿性关节炎患者RF阳性率高达80%！但类风湿并非仅见于类风湿性关节炎,也可见于多发性肌炎、硬皮病、干燥综合征、系统性红斑狼疮、自身免疫性溶血、慢性活动性肝炎等,还可见于某些感染性疾病,因此类风湿因子在诊断疾病方面并不具特异性。

第三血沉、C在感染、风湿病、肿瘤等疾病中，反应蛋白血沉和C反应蛋白是非特异性炎症指标。C反应蛋白不受血红蛋白、血脂、贫血和心力衰竭的影响。C病毒感染时，反应蛋白常呈阴性或轻度阳性。