电视胸腔镜下肺大泡切除是治疗气胸及肺大泡的一种常规手段,他较常规开胸来比较创伤小,恢复快,目前已成为治疗自发性气胸和肺大泡的首选方式。对于合并肺气肿的肺大泡,由于肺实质严重损毁,切除后残端会存在严重漏气问题的,应考虑切开缝合及配合垫片加固。开胸手术的话,第一是风险比较大,第二是出血量比较大,本身有一些基础疾病,比如说高血压的病人,有贫血的病人,做胸腔镜的肺大泡手术更加容易接受,做开胸手术本身费用方面也差不多是25000到3万,那么微创手术伤口还小,还可以达到早期出院,可以提前缩短住院时间,也可以减少费用,已被大众所接受。
肺大泡在影像学上显示的是一个透过度低的一个低密度的一个病灶,它是由于肺泡腔内压力增高,肺泡壁破坏融合形成的一个含气的囊腔,肺大泡的严重程度跟它的大小数量是有关的,小的肺大疱,数目小的和较小的肺大泡他是没有任何症状,对人的身体是没有任何影响的,而大的肺大泡容易合并咳嗽咳痰还可以合并发烧,有一部分人会出现胸闷气短的症状,大的肺大泡,还可以出现破裂引起气胸。而如果是继发性的肺大泡,需要对原发病进行治疗,部分病人会造成肺大泡的破裂或者肺大泡特别大,这个需要特别注意。肺大泡严不严重,需要根据肺大泡的数量和体积而决定。
双侧肺部出现肺大泡,主要是双肺出现局限性、阻塞性的肺气肿,肺泡会高度的扩大、膨胀,最后导致肺泡壁受损、破裂,从而再相互融合成一个新的、大的肺泡,这是双肺肺大泡的病理特征。当右肺大泡是一个巨大或多发、大的肺大泡时,此时患者的肺功能大多受到不同程度的影响,活动后会出现胸闷、气喘和不适。慢阻肺或者是慢性阻塞性肺气肿,或者是慢性支气管炎,经常在胸部CT上可以看见患者有多发的肺大疱的表现,但是诊断这种疾病还得依靠肺功能,有了肺功能的强有力的证据才能诊断慢阻肺。