3-5mm的时候为了除外有没有恶性改变,可以在三个月后再做检查,如果周围影像有危险因素,比如周边不清楚,而且比较模糊,考虑可能是恶性病变,一般5mm可以进行穿刺取病理,现在超过8mm的毛玻璃样结节,可以做手术给它取出来,至于是什么病,还要通过病理。如果在随访观察的过程中,发现肺磨玻璃结节在逐渐的增大,或者出现了实性的成分,这些情况都提示患者可能会是早期的肺癌。在临床上很多患者是通过体检而发现的磨玻璃结节,主要是通过CT或者是X线而呈现的一种影像征象。
我们在观察中发现一公分以内的磨玻璃结节的话,在没有过敏的情况下可以试着让患者用抗菌素治疗一周左右,然后再间隔20天或者1个月复查胸部CT,如果这个所谓的磨玻璃结节依然存在的话,不能除外AAH或AIS的可能,一般建议严密观察,有不稳定表现的则需要手术切除。一般会随着肺炎的治愈而逐渐的消散,也有可能会遗留下肺部结节,这时不用担心,定期的复查就可以了。肺炎好了后有些会形成肺部的结节,特别是慢性的肺部炎症,在肺里引起出血,瘢痕形成而形成肺类的结节。
肺部结节微创手术,根据结节的性质,位置,数量的不同,手术过程会略有不同,肺结节微创手术流程从术前,术中,术后都有标准的操作手法。术前要进行心肺功能的检查,进行全身的评估,排除肺结节引起的全身转移,也就是判定是肺部的肿瘤早期状态,然后心功能允许接受手术时才可以进行。肺结节的微创手术是在胸腔镜下完成,在胸部开一个小口,置入胸腔镜器械,将患者肺部结节切除。