影像学提示肺结节影和结节是相同的概念,不需要特殊鉴别,需要关注良性和恶性肿瘤的问题。肺部结节一般是影像学的一个病理报告的诊断名词。最常用的检查肺部结节影的方法,就是做CT。
肺结节一般比较小的情况下临床做随访即可,而针对肺上有结节,同时伴有背部疼痛,我们首先要考虑引起背部疼痛的因素,是不是因为其他因素或者是其它病变存在而引起,比如像心绞痛、心肌梗死患者或者是有肺部其他的炎症病变存在而引起放射性的背部疼痛。肺结节指的是直径小于三个公分的肺部的圆形的高密度影,肺结节的原因有好多种:常见的像恶性肿瘤,主要有肺腺癌,细支气管肺泡癌等;肺小结节不会引起疼痛,因为肺脏本身没有神经,不会疼痛。
对于肺部的结节,我们应该根据它的位置选择是否可以穿刺活检,如果它的位置比较靠近胸壁,我们就可以穿刺活检,然后送病理学检查可以明确它是不是肿瘤。所以主要首先要明确肺部结节的性质,然后根据患者的病因交代患者或者患者的家属是否需要戴口罩预防这个疾病相互传染。肺部小结节往往是通过胸部X线检查或者是肺部的薄层CT发现比较多。