肺脓肿在临床上,如果能够得到及时有效地系统治疗,治愈后一般情况下后遗症是没有什么,最初可能患者出现身体状况较正常人欠佳。另外对于慢性的严重的肺脓肿患者常可以影响患者的肺功能不同程度的下降,对于既往有慢阻肺的患者此时其活动后的胸闷气促可以明显加重,部分患者还可诱发形成呼吸衰竭。经过积极治疗后,患者病情缓解者可与抗生素治疗六到八周,如果患者病情不见好转,超过了三周,我们建议行支气管镜检查,以明确病因。
支气管异物阻塞也是导致肺脓肿,特别是小儿肺脓肿的重要因素,肺部临近器官化脓性病变,如膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱脓肿或者是食管穿孔等,波及到肺也可以引起肺脓肿。少数肺梗死病例可以继发细菌感染形成脓肿,肺寄生虫病以及膈下脓肿破溃入胸,也可引起继发性肺脓肿。什么是肺脓肿:肺脓肿是由化脓性病原体引起肺组织坏死和化脓,导致肺实质局部区域破坏的化脓性感染。
吸入性肺脓肿是指病原体经口腔进入呼吸道系统导致疾病的,正常情况下经气道粘膜、纤毛运载系统、咳嗽反射和肺巨噬细胞可迅速清除,但当患者有意识障碍、受凉、极度疲劳等诱因,全身免疫力防御基础功能降低,吸入的病原菌可致病。吸入性肺脓肿病原体经口、鼻、咽腔吸入致病,正常情况下吸入经气道粘膜、纤毛运载系统咳嗽反射和肺巨噬细胞可迅速清除,但当有意识障碍,如在麻醉、醉酒药物过量、癫痫、脑血管意外时,或由于受寒、极度疲劳等诱因,全身免疫力与气道防御清除功能降低,吸入的病原菌可以致病。如果患者确诊为肺脓肿后,首选抗生素的治疗,抗生素要覆盖厌氧菌,例如青霉素、甲硝唑、奥硝唑、克林霉素、林可霉素等等,同时可完善痰培养的检查,根据药敏结果试验更换抗生素。