重症肺炎一般情况下是不需要手术的,重症肺炎一旦确诊后我们需要完善血常规,c反应蛋白,降钙素原,支原体抗体,病毒抗体,痰培养等相关的检查,以评估致病菌,不同的致病菌我们采取的药物治疗是不同的,例如细菌感时我们可使用头孢,青霉素,阿奇霉素,左氧氟沙星等相关的抗生素进行治疗,必要时两种抗生素联合应用,如果患者为病毒感染,我们可使用奥司他韦,扎那米韦等相关的抗病毒药物或者是口服清开灵,蒲地蓝等相关清热解毒的药物。重症肺炎合并先心时,一般是建议先将重症肺炎控制后,待病情稳定时再建议做先天性心脏手术,我们知道重症肺炎,它主要是由于肺部的局部炎症感染而导致患者出现有全身性炎症反应程度,有的患者会明显出现有低氧血症和急性呼吸衰竭等症状。肺炎大部分都是细菌或病毒、真菌感染导致的,只需要针对致病微生物,选用合理的抗微生物药物进行治疗。
重症肺炎患者常表现为咳嗽,咳痰,呼吸困难,气促,氧合指数下降,重症的患者能力引起呼吸衰竭,甚至引起气管插管呼吸机辅助呼吸,具体需要多少的疗程能够改善取决于患者的疾病及基础疾病的状态。重症肺炎一般发生于伴有心肺的功能不全,慢性阻塞性肺疾病以及营养不良,免疫力低下等多种危险因素的患者,会出现呼吸衰竭,神经系统的症状。重症肺炎多久能够治好,根据个人情况有很大的区别,可能彻底根治,也可能留下后遗症,也可能造成死亡,目前来说病死率可能在接近50%。
例如患者出现的休克,我们需要进行大量的补液,在补充液体的同时我们可使用血管活性药物,必要时可使用糖皮质激素,如果患者出现了呼吸衰竭,一型呼吸衰竭,我们可以吸氧,使用无创呼吸机,二型呼吸衰竭我们首选无创呼吸机,无创呼吸无效的情况下,我们可以考虑有创呼吸的治疗。根据典型的症状、体征和胸部X线检查,容易做出初步诊断。重症肺炎是危重征疾病,如处理不及时可以危及患者生命。