可以发生在腹部闭合性损伤，也就是我们说的腹部皮肤完整，腹腔未经伤口与外界相沟通。也可以发生在腹部开创性损伤，即腹部皮肤丧失完整性，腹腔经伤口与外界相沟通。可以由多种致病因素引起：第一是挤压伤撞击伤；第二是冲击伤，比如气浪、水波或者锐体上、或者说火气上，就是刀刺伤、或者说子弹或者爆破的弹片等外伤性脾破裂。

在临床上大致可分为三种类型：第一就是立即性脾破裂，也就是临床上通常所说的脾破裂，占外伤性脾破裂的80%到90%，在外伤时即刻发生，脾脏破裂腹腔内出血失血性休克。严重时可以因大出血在短期内死亡。第二就是迟发性脾破裂，也是外伤性脾破裂的一种特殊类型。第三就是隐匿性脾破裂，脾脏外伤仅在包膜下出血，或者轻微裂伤症状不明显，甚至没有明确的外伤史可以追溯。