房室交界区组织在正常情况下不表现出自律性，称为潜在起搏点。而在下列情况时，潜在起搏点可成为主导起搏点：

由于窦房结发放冲动频率缓慢，低于上述潜在起搏点的固有频率；

由于传导障碍，窦房结冲动不能抵达潜在起搏点部位，潜在起搏点除极产生逸搏。

而房室交界区性逸搏频率大约为40-60次/分。而房室交界区性心律是指房室交界区性逸搏连续发生形成的节律。心电图显示正常传导的QRS波群，频率为40-60次/分。可有逆行P波或存在独立的缓慢的心房活动，从而形成房室分离。

此时，心室率超过心房率。房室交界区性逸搏或心律的出现，与迷走神经张力增高、显著的窦性心动过缓或房室传导阻滞有关，并作为防止心室停搏的生理保护机制。