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颈动脉海绵窦瘘有什么临床表现

2024-09-13

一、头痛,常见于发病初期,出现的患者额颞部的钝性疼痛,弯腰压迫眼球或体力活动时加重。压迫同侧颈内动脉可减轻疼痛。

二、视力下降,发病早期表现为因突眼所致的注视困难,引起的视物模糊。继而由于病变所致的继发性病变,如角膜炎、眼内炎、晶状体浑浊、青光眼、视神经萎缩、视网膜出血、视网膜脱离等造成严重的视力障碍。

三、眼球突出,发病后患者眼立即发生眼球突出,也有双眼发生者。这是因为当患者发生海绵窦内压力增高时,可通过海绵窦间静脉使对侧海绵窦的压力也增高,从而出现双侧眼球突出。触诊患侧眼球时可有猫喘样感觉。

四、眼睑和球结膜水肿,由于静脉回流障碍而发生上下眼睑肿胀、淤血,睑皮肤呈暗紫色。球结膜水肿,静脉怒张,可伴有结膜下出血。

五、眼球搏动,眼球搏动与心脏的节律相一致,压迫患者颈内动脉时搏动减轻。

六、血管杂音,患者可听见广泛的血管杂音,当压迫患者颈内动脉时,血管杂音减弱。

七、对颅神经的影响,海绵窦瘘可以造成外展神经麻痹。