眼睑闭合不全主要根据临床表现进行诊断，有原发疾病的表现，如面神经麻痹，有面瘫的表现。甲状腺相关性眼病有甲状腺功能异常的表现，眼睑闭合时，上下眼睑不能完全闭合，肉眼及裂隙灯下可见结膜及角膜的损害情况。

鉴别诊断主要跟眼睑外翻进行鉴别，睑缘向外翻转离开眼球，睑结膜暴露就称为眼睑外翻，睑外翻是引起眼睑闭合不全的原因之一。