1.里尔黑变病，里尔黑变病多见于中年妇女，好发于颜面、颈、前臂、手背等暴露部位，为片状灰褐色色素斑，无舌炎或唇炎等黏膜损害，不发生巨幼红细胞性贫血。 　　

2.剥脱性唇炎，剥脱性唇炎表现为口唇部红肿疼痛、干燥、裂隙或溃疡，无皮肤色素沉着。 　　3.脂溢性皮炎，叶酸缺乏症有皮肤色素沉着，并可伴唇炎或舌炎等黏膜损害。