第一是骨性关节炎。骨性关节炎多发生于50岁以上的年龄的病人，而且骨性关节炎是以大关节受累为主，而类风湿是以小关节受累为主。

第二是痛风性关节炎。痛风主要是由于嘌呤代谢紊乱产生的疾病，这个可以通过查血里的尿酸进行鉴别。

第三就是风湿性关节炎。风湿热是临床的表现之一，这个风湿性关节炎多见于青少年。它的典型表现是四肢大关节的游走性的关节疼痛。