前置血管是一种十分少见的产科疾病。其表现是妊娠中、晚期无痛性的阴道出血,易误诊为前置胎盘或胎盘早剥延误处理而使胎儿死亡。
前置血管分为两种类型,一类是胎盘帆状附着或边缘附着时,脐血管经过胎膜与胎盘相连出现的血管前置,称为 1 型;另一种类型为分叶胎盘或副胎盘时,胎盘之间的连接血管引起的血管前置,称为2型。
前置血管的治疗:
1.产前已明确诊断的前置血管,应在具备母儿抢救条件的医疗机构进行待产,妊娠达34—35周,及时剖宫产终止妊娠。
2..由于可能进行紧急剖宫产,产科应能提供随时可获得的麻醉及手术医生,新生儿应具备抢救失血输血的条件。
3.孕妇住院后应进行清楚标识,让医护人员都清楚患者的情况。一旦出现胎膜破裂、阴道流血应考虑紧急剖宫产。如发生前置血管破裂,虽然胎儿预后较差,但如胎儿存活,宜即刻以剖宫产终止妊娠,积极备血,新生儿复苏术,请新生儿科医师参加抢救。新生儿一般均有重度贫血,脸色苍白,应考虑立即输血,输入途径之一为脐静脉,因配血需要时间,紧急时可用O型血。如胎儿已死亡,则经阴道分娩。