放射性直肠炎其诊断除了依靠病史之外，辅助检查主要包括有直肠指诊、内镜检查及x线检查。

1，直肠指诊：放射性直肠炎早期或者损伤较轻者，指诊可以没有特殊发现，也可只有肛门括约肌痉挛和触痛。有的直肠前壁可有水肿、增厚、变硬、指套染血。有时可以触及溃疡、狭窄或者窦道。

2，内镜检查：在开始数周内可见肠粘膜充血、水肿，颗粒样改变和脆性增加，触之容易出血，直肠前壁更容易发生。以后有增厚、变硬及特征性的毛细血管扩张、溃疡和肠腔狭窄。

3，x线检查：肠道钡剂检查有助于病损范围与性质的确定，但征像没有特异性。