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霍奇金淋巴瘤的症状有哪些

2024-09-13

1.淋巴结肿大: 90%患者以淋巴结肿大就诊,大多表现为颈部淋巴结肿大和纵膈淋巴结肿大。淋巴结肿大常呈无痛性、进行性肿大。饮酒后出现疼痛,是淋巴瘤诊断相对特异的表现。

2.结外病变: 晚期累及淋巴结外器官,可造成相应器官的解剖和功能障碍,引起多种多样的临床表现。

3.全身症状: 20%~30%患者表现为发热、盗汗、消瘦。发热可为低热,有时为间歇高热。此外可有瘙痒、乏力等。

4.不同组织学类型的症状不同: 结节型淋巴细胞为主型(NLPHL),男性多见。病变通常累及周围淋巴结,初诊时多为早期局限性病变,自然病程缓慢,预后好。治疗完全缓解率可达90%,10年生存率约90%。但晚期患者预后差。结节硬化型在发达国家最常见,多见年轻成人及青少年,女性略多。其常表现为纵膈及膈上其他部位淋巴结病变,预后较好;混合细胞型在欧美国家占15%~30%,不同年龄均可发病。临床表现:腹腔淋巴结及脾病变常见。淋巴细胞耗竭型少见,约1%,多见于老年人及人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者,常累及腹腔淋巴结、脾、肝和骨髓,常伴全身症状,病情进展迅速,预后差。