1、卧床休息1~3天,床边24小时心电监护。有呼吸困难、发绀者应给予吸氧,烦躁不安、剧烈疼痛可给以吗啡,如有必要应重复检测心肌坏死标志物。
2.缓解疼痛:可给予硝酸甘油口服或静脉滴注。变异性心绞痛以钙通道阻滞剂的疗效最好。
3.抗凝:阿司匹林及肝素是不稳定型心绞痛的重要治疗措施,其目的在于防止血栓形成,阻止病情向心肌梗死方向发展。
4.有条件的医院应行急诊冠脉造影介入治疗或择期冠脉造影介入治疗。缓解期的治疗包括药物治疗抗心绞痛和抗缺血治疗硝酸酯类药物如硝酸甘油,硝酸异山梨酯,单硝酸异山梨酯。β肾上腺素受体阻滞剂本药经常与硝酸酯制剂联合应用,比单独应用效果好。钙离子拮抗剂,常用制剂包括:维拉帕米,地尔硫卓等。抗血小板治疗包括阿司匹林肠溶片,氯吡格雷等,降脂药物,主要是他汀类药物,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如依那普利片,贝那普利片等,还可以采用经皮冠状动脉介入治疗,冠状动脉旁路手术等血管重建治疗。