孕28周流血了危险与否和具体病因有关,如果是胎盘异常、先兆流产引起的,就比较严重,如果是妇科炎症引起的,就不是特别严重。
一、胎盘异常,如前置胎盘、胎盘低置或者胎盘早剥,属于孕中晚期常见并发症,其中前置胎盘以及胎盘低置可出现无痛性阴道出血,胎盘早剥常伴有腹部疼痛。建议及时进行B超检查,了解胎盘情况。前置胎盘、胎盘低置孕妇需要绝对卧床休息,进行止血保胎治疗。胎盘早剥轻微者进行保胎治疗,一般胎盘可以长好;如果胎盘早剥严重,必要时需要急诊手术,终止妊娠。
二、妇科疾病,例如阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉以及子宫肌瘤等,可能导致阴道少量出血,由于孕期属于特殊时期,不能自行用药,建议孕妇就诊妇产科,根据医嘱决定具体治疗方法。
三、先兆流产,怀孕28周出现轻微见红,要注意是否伴有腹痛以及肚子发硬发紧感,可能是先兆流产的表现,建议孕妇及时就医,通过妇检以及血HCG、B超检查,确证后采取合适的保胎治疗,一般是卧床休息,密切观察出血量,也可使用保胎药物盐酸利托君片,可抑制子宫收缩,缓解平滑肌痉挛,尽量避免发展为难免流产。