男性肾阴虚和肾阳虚的区别是病因不同、症状不同、用药不同。

1、病因不同：男性肾阳虚指的是肾脏阳气衰弱，而肾阴虚指的是肾阴衰弱，两者正好相反。

2、症状不同：男性肾阳虚和肾阴虚是两种疾病，因此病人所表现出来的症状也会不同。男性肾阳虚临床表现为畏寒怕冷、四肢发凉、腰背冷痛、面色发白、舌淡胖苔白、阳痿、早泄，有的人还会出现小便清长、夜尿频多、便秘、下肢水肿等症状。肾阴虚会出现腰膝酸痛、头晕耳鸣、失眠多梦、舌苔少津、咽干颧红、潮热盗汗的症状。

3、用药不同：男性肾阳虚和肾阴虚治疗时服用的药物也不相同。男性肾阳虚通常使用金匮肾气丸、八味益肾丸等药物治疗，而肾阴虚通常服用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物治疗。

男性肾阳虚和肾阴虚鉴别时通常需要根据病因、临床表现以及疾病的性质进行判断。治疗期间要根据疾病的类型，并结合个人的情况，在医生的指导下选择最适合自己的药物，不可以多服或少服。