脾实证可以通过药物、理疗、食疗等方式进行改善。

1、药物：脾实证可能是长时间熬夜或者是饮食状态不佳引起的。可以在医生的指导下通过藿香正气胶囊、舒肝健胃丸等药物进行治疗，以达到一定的疏肝健脾的作用。

2、理疗：如果药物治疗效果不好，此时可以采取理疗的方式进行改善，建议采取针灸、艾灸、拔罐等方式来治疗，达到疏通经络的效果，促进身体血液循环。

3、食疗：平时生活中要养成良好的饮食习惯，可以多吃些清淡易消化的流质食物，避免摄入过多寒凉食物，比如冰茶、冰咖啡等。