脑出血是否要手术需根据出血部位、出血量、自身症状等来看，具体如下：

　　1.出血部位

　　患者脑出血部位在脑部非功能区，可观察局部出血情况，若血量持续增多，可通过手术的方式来缓解血液持续增多的情况;若出血部位在小脑、脑干，可能会影响机体功能，需及时通过手术止血，避免神经损伤，避免影响患者日后的生活质量。

　　2.出血量

　　患者脑部出血较少，通常无需手术，血液可自行吸收;出血过多，血液无法自行吸收，需及时采取手术治疗，避免血液淤积导致周围组织或神经受损，导致患者出现昏迷、休克等情况，并不利于机体的康健。

　　3.自身症状

　　若患者自身无明显症状，可密切观察，暂时无需手术治疗;若患者出现了呼吸困难、意识障碍、昏迷等症状，表示病情较重，需及时采取手术治疗，以防病情恶化。