老人说胡话，一般考虑和谵妄、脑梗死、老年痴呆等疾病因素有关，具体如下：

　　1、谵妄

　　谵妄在临床上也被称之为急性脑病综合征，多发于老年人，通常是由于环境改变、水电解质紊乱、老龄、感染等，导致大脑环境、脑内神经递质、神经免疫系统发生急性改变，从而表现为意识障碍、胡言乱语。

　　2、脑梗死

　　当老人因为小动脉闭塞、大动脉粥样硬化，影响脑部血液循环，导致脑组织发生局限性缺血、坏死或软化，引起脑梗死，损伤局灶性神经功能时，可出现说胡话、言语障碍等症状。

　　3、老年痴呆

　　老年痴呆即阿尔茨海默病，属于老年阶段的中枢神经退行性病变，常会导致患者逻辑思维减退，甚至会有说胡话、言语增多等情况。