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滋养细胞肿瘤怎么治疗

2024-09-13

  滋养细胞肿瘤分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎以及绒毛膜癌等三种疾病,治疗方式应根据疾病类型而定,具体如下:

  1、葡萄胎

  葡萄胎是一种良性的妊娠滋养细胞肿瘤,对于急性阴道大量出血者,可能需要进行子宫动脉介入栓塞或输血治疗,能够维持血容量。葡萄胎一经确诊后,应尽早施行清宫手术,一般选用吸刮术,术后还要将清宫的标本送病理科进行检查,诊断胎盘绒毛滋养细胞增生程度。对于有高危因素和随访困难的完全性葡萄胎患者,可以考虑进行预防性化疗。如果葡萄胎患者年龄接近绝经,且以后没有生育需求,也可以采取全子宫切除术,手术会保留两侧卵巢。

  2、侵蚀性葡萄胎

  侵蚀性葡萄胎是妊娠滋养细胞肿瘤的一种类型,属于继发于葡萄胎的肿瘤,侵蚀性葡萄胎以化疗为主,常使用的化疗药物有注射用甲氨蝶呤、氟尿嘧啶注射液、注射用异环磷酰胺或注射用硫酸长春新碱等,需根据患者的肿瘤分期和预后评估结果来采取不同的化疗方案。当侵入子宫的病灶较大,甚至引起子宫穿孔时,则需要考虑进行子宫切除术,也可以先行化疗,当病灶缩小后再手术治疗,不过该手术会让患者失去生育能力,所以要慎重实施。

  3、绒毛膜癌

  绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤性疾病,治疗方式以化疗为主,必要时可以联合手术治疗,例如子宫切除术,能够控制身体大出血情况。如果患者发生脑、肝转移的情况,则可以采取化疗与放疗联合治疗,有效消除体内多个病灶。