对于患者来说， 如果已经确诊了糖尿病，病人应该做的主要是通过饮食控制、适当的运动、药物治疗，这些综合的方式来进行治疗。

　　首先是进行饮食控制，根据患者的身高体重，还有他的活动量计算出适合他每天吃的食物总量，同时注意种类丰富，营养均衡。同时要根据患者的情况制定出合理的运动方案。在饮食控制和运动控制的情况下，再进行血糖监测。如果血糖仍然不能够达标，就要在医生的指导下选用合适的药物治疗。这时候该用药就千万不要拒绝用药，否则长期的高血糖会把身体搞坏，容易出现各种并发症。

　　治疗糖尿病有很多药物，比较常见的一线用药是二甲双胍。双胍类降血糖药，可减少肝脏葡萄糖的合成及肠道葡萄糖吸收，可帮助糖尿病患者充分利用内源性胰岛素，降低空腹及餐后高血糖。一般用于治疗单纯饮食控制及体育锻炼不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者。

　　磺酰脲类胰岛素是主要的二线降糖药物，但是容易出现体重增加和低血糖，肾损害患者和老年人低血糖显著增加。因此其他不同作用机制的降糖药物就被作为替代方案被使用。

　　钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂为一种新型口服降糖药。此类药物可通过阻断肾脏钠-葡萄糖共转运体，导致尿葡萄糖排泄增加。还有一定的心脏保护作用，因此成为肾脏损害、心血管疾病高危人群和心衰患者的良好选择。这在最新发布的中国2型糖尿病防治指南中被推荐使用。

　　糖尿病的治疗原则是按糖尿病类型和患者体型选择药物。如一型糖尿病患者必须终身使用胰岛素。二型糖尿病患者在饮食，运动及口服抗糖尿病药物效果不好，出现急性合并视网膜病变，尿毒症，急性心梗，大中型手术围手术期及围孕产期等状态也必须使用胰岛素治疗。按体型选择药物是根据患者偏重或偏瘦，选择使用双胍类，糖苷酶抑制剂或胰岛素促分泌剂治疗。

　　如果您正在使用其他药物，用药前请咨询医生，并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。服用氯磺丙脲的患者在换用本品的最初2周要密切注意低血糖的发生。二甲双胍不会使体重急剧下降，患者应坚持生活方式干预体重。服药期间应尽量避免饮酒。

　　降血糖时千万别忽视药物引起的低血糖，严重的低血糖可能会危及生命。一次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处。低血糖有可能诱发心率失常、心肌梗塞、脑卒中等，对老年人及从事某些特殊职业的人，如驾驶、高空作业来说尤其危险。血糖的显著波动还会损伤血管、加速动脉硬化等，增加心脑血管疾病的发生率及死亡率。这些都会严重地影响到患者的生活质量。

　　【参考文献】

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