白带不好一般是指白带异常,女性白带异常可能是生理性原因所致,如排卵期、性生活刺激可引起生理性白带增多,不需要进行治疗。其次,细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、子宫内膜炎等妇科炎症也会导致女性出现病理性白带异常,不同疾病采取的药物治疗方式也不同,具体如下:
1、细菌性阴道炎
患者可以在医生指导下阴道内放置甲硝唑栓、替硝唑栓等药物治疗,病情严重时可以口服甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗。注意服药期间禁止饮酒,保持外阴清洁、干燥。
2、滴虫性阴道炎
患者可以在阴道内使用甲硝唑栓、甲硝唑阴道泡腾片等药物治疗,在用药之前可以先使用1%乳酸溶液或5%醋酸溶液冲洗阴道,改善阴道内酸碱度,减少阴道内恶臭分泌物。如果效果不佳或者病情严重,可以服用甲硝唑或替硝唑等药物进行治疗。患病期间应该勤换洗内裤,且更换过的内裤需要进行高温消毒。
3、慢性宫颈炎
慢性宫颈炎患者,在没有获得病原体检测结果前,可由医生经验性给予阿奇霉素或多西环素等广谱抗菌药进行治疗。有明显病原体感染者,需要根据感染类型采用合适药物治疗,如淋病奈瑟菌感染者可以使用头孢菌素类抗生素治疗,包括头孢曲松钠、头孢克肟等;沙眼衣原体感染者可以使用四环素类抗生素治疗,如多西环素、米诺环素等。
对于慢性宫颈炎合并宫颈息肉的患者,可以考虑做宫颈息肉摘除术治疗。如果慢性宫颈炎患者宫颈处合并有糜烂样改变或者伴随接触性出血,且经药物治疗无效,则可以选择做激光治疗、冷冻治疗等。治疗期间尽量不要同房,以免造成疾病久治不愈。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎患者一般状况好、症状轻时可以给予头孢曲松钠、甲硝唑等药物治疗。若是病情严重,宫内分泌物引流不畅或无法向外引流导致宫腔积脓,则可以做手术进行脓液引流。患者还需要定期去医院复查,平时避免不当的阴道冲洗。