鼻子边上长了个包可能是由毛囊炎、痤疮、玫瑰痤疮等因素导致,应根据病因进行处理,具体如下:
1、毛囊炎
毛囊炎是毛囊的炎性反应,一般表现为以毛囊为中心的红色丘疹,发展后可出现脓疱,脓疱内可有黄色或白色脓液,还可伴有患部瘙痒、疼痛等症状。
轻微毛囊炎通常可自行消退,严重时需使用药物治疗。细菌感染者可使用抗生素软膏进行治疗,如金霉素软膏、莫匹罗星软膏等;真菌感染者应使用酮康唑乳膏、硝酸益康唑乳膏等药物进行治疗。在感染较严重的情况下,则应口服消炎类药物治疗,如细菌感染时可使用头孢呋辛酯、头孢氨苄等药物;真菌感染时可使用氟康唑、伊曲康唑等药物。如果鼻子上毛囊炎发展为较大的痈,则需通过手术切开病灶引流的方式治疗。另外,红外线照射在一定程度上可促进炎症消退。如果毛囊炎反复发作,还可考虑采取激光治疗。
2、痤疮
痤疮主要以丘疹、粉刺、脓疱等为特征,鼻子上长了个包可能是本病的表现。根据其发病机制,治疗时主要通过抑制皮脂腺分泌、抑制痤疮杆菌的繁殖、调节体内激素水平等方式控制病情。
患者可在医生指导下外用药物治疗,如阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等,此类药物可用于调节表皮角质形成细胞分化、改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解粉刺,还能减轻色素沉着和改善瘢痕。针对痤疮丙酸杆菌感染,可使用红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等药物治疗。中重度患者则应采用系统的药物治疗,如阿奇霉素、阿莫西林等抗生素和螺内酯、地塞米松等激素药。痤疮患者出现轻、中度皮损时可使用光动力疗法破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。出现疤痕时还可通过激光治疗的方式减轻疤痕。
3、玫瑰痤疮
玫瑰痤疮患者由于鼻部毛细血管扩张,局部看起来油亮且发红。若是病情较重,患处可出现脓疱,表现为鼻子边上长了个包。
玫瑰痤疮患者可遵医嘱使用抗生素治疗,如夫西地酸、甲硝唑等。还可使用卡维地洛、美托洛尔等药物减轻面部潮红的症状。肥大型患者首选维A酸类药物治疗,如异维A酸、维A酸等。精神因素导致的玫瑰痤疮,可考虑使用帕罗西汀、阿普唑仑等药物治疗。对于慢性红斑期患者,还可采用物理疗法,如射频治疗、激光治疗等。针对毛细血管扩张和赘生物损害明显且药物治疗效果不佳的患者,可进行手术治疗,比如划痕术、切割术、切削术、切除术等。