吃饭就胃疼、不吃饭就不疼大多是胃溃疡、慢性胃炎、幽门梗阻等疾病引起。

　　1.胃溃疡

　　胃溃疡患者黏膜上皮层在胃酸、胃蛋白酶等作用下可发生炎性反应并坏死、脱落，所以在进食时可因胃酸分泌增多、食物刺激黏膜自觉胃部疼痛，但在未进食时胃酸分泌较少、胃肠道蠕动缓慢。一般不会出现疼痛。

　　2.慢性胃炎

　　患者胃黏膜在幽门螺杆菌感染、免疫功能异常等因素影响下可出现慢性炎症性病变，胃黏膜固有腺体可逐渐萎缩或发生化生，消化功能明显减弱，所以在进食后可因消化不良出现腹部胀痛情况，但在未进食时则并无不适症状。

　　3.幽门梗阻

　　患者进行创伤性手术导致幽门组织黏连或幽门部位发生炎症时均可引起幽门梗阻，患者进食的食物无法进入肠道，可在胃内长时间潴留，胃内压力较大，所以可导致腹部胀痛。但在发生呕吐或未进食时，胃内压力相对较小，一般不会产生疼痛。