重型颅脑损伤包括开放性颅脑损伤和闭合性颅脑损伤。

　　开放性颅脑损伤包括颅底骨折、脑脊液漏、颅骨破损。闭合性颅脑损伤又包括脑血肿形成、蛛网膜下腔出血、硬膜下出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿。

　　十分严重的一种状态是原发性脑干损伤或者弥漫性轴索损伤，其是导致患者抢救失败的主要原因，也是植物人发生的主要病因。

　　对于开放性脑损伤，可以行清创缝合术。硬脑膜外，可以防止引流管。

　　对于闭合性脑损伤，在意识障碍进行性加重，脑室明显受压的情况下，可以做开颅血肿清除术、钻孔探查术、脑室引流术等进行治疗。