不来月经,建议有正常性生活的进行血人绒毛膜促性腺激素检查,明确是否怀孕。
子宫内膜厚可能有子宫内膜增生,如果没有怀孕,癌变风险小的可以在医生指导下药物治疗。可以口服醋酸甲羟孕酮、地屈孕酮等孕激素,也可以安装左炔诺孕酮宫内系统,可以微量释放出孕激素。如果是子宫内膜非典型增生,建议手术治疗,可通过腹腔镜或经腹实施子宫全切手术。强烈要求保留生育功能的,不能耐受手术的,可以选择高效孕激素治疗,比如醋酸甲羟孕酮。
如果不来月经是因为多囊卵巢,可以使用降低高雄激素血症的药物治疗。