肝内胆管结石切肝可能会有出血、肝功能不全、胆汁瘘、腹水等后遗症。
1、出血
肝内胆管结石切肝需要在全麻下,通过开腹、腹腔镜等手术方式将病变的肝段、胆管和结石一并切除。由于手术造成的创伤比较大,且肝脏属于血供丰富的器官,质地较脆,即使术中止血工作做得较为完善,术后也有一定出血几率,如果出血较多,有可能会引起失血性休克,还会增加术后感染的几率。
2、肝功能不全
如果患者的病情比较严重,肝脏大或多发肿瘤、肝内多发胆管结石、肝包虫病等手术治疗时,需要切除肝脏组织过多,剩余肝脏过少,会导致术后肝功能不全,严重的情况下甚至会造成肝衰竭,威胁患者的生命。
3、胆瘘
手术需要切除部分胆管,如果缝合不紧、缝线切割组织、术后缝合结扎线脱落等情况,胆汁会从胆道结扎或缝合破损处流入腹腔、腹膜后,或经引流管流到体外,形成胆瘘。胆漏严重者会出现腹膜炎表现,比如腹痛、压痛、反跳痛、肌紧张。
4、腹水
人体血浆白蛋白主要是在肝脏合成的,有助于维持血管内胶体渗透压。而在肝内胆管结石切肝手术后,由于切除肝脏体积过大、功能恢复不良或继发感染形成肝脓肿等情况,患者肝脏合成白蛋白的能力不足,有可能出现低蛋白血症,从而导致腹水。