糖尿病肾病患者皮肤瘙痒有可能是皮肤失水、神经病变、组织渗液导致,需根据实际情况进行处理。
1.皮肤失水
未坚持服用降糖药物的糖尿病肾病患者血糖大多居高不下,排尿量明显增多,皮肤组织中的含糖量也可随血糖变化而升高,皮肤角质层水分会随之减少并引起瘙痒。
患者一般可外用炉甘石洗剂或含甘油的护肤产品缓解瘙痒、保持皮肤润泽,同时可通过服用二甲双胍、格列齐特、格列吡嗪、阿卡波糖、吡格列酮等降糖药物及注射胰岛素降低血糖。
平时需定时使用清水清洗皮肤,减少食用辛辣刺激性食物,同时可使用生地、麦冬、枸杞等有养阴生津功效的药材制作药膳进补。
2.神经病变
糖尿病肾病患者病情加重可诱发多发性末梢神经炎,此时患者可出现感觉过敏现象并自感皮肤瘙痒。
一般患者可外用醋酸氢化可的松、醋酸地塞米松、二丙酸倍氯米松、丙酸氯倍他索等药物缓解瘙痒,同时可服用维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12等药物营养神经。
平时需积极参加慢跑、游泳等户外活动,防止肌肉神经萎缩,同时也可利用针灸、艾灸、按摩、推拿等理疗方法缓解不适症状。
3.组织渗液
糖尿病肾病患者病情加重时可使血浆和组织液渗透压发生变化,有可能导致组织渗液引起瘙痒。
患者可外涂炉甘石洗剂、复方薄荷脑软膏等药物减轻瘙痒,同时可服用西替利嗪、氯苯那敏等抗组胺药物降低血管通透性以减少渗液。
患者日常可通过按摩、热敷瘙痒部位改善血液循环,同时也可利用药浴、中药熏蒸等方法减轻不适症状。