小孩发烧38.3度是否需要服用退热药根据孩子的实际情况来决定。

　　正常情况下，测量体温一般选择腋窝进行测量，腋温38.3度属发热状态，如果孩子的状态好，没有影响孩子的活动、进食、睡眠、玩耍等，没有给孩子带来明显不适，可以暂时不用退烧药。因为退烧药是对症治疗，可在孩子能接受的情况下先进行物理降温，使用湿毛巾擦拭孩子的身体或者将退热贴贴在颈部两侧、额头等部位，帮助加快热量的消散。孩子患病时还应该增加饮水量，注意休息，从而辅助退热。

　　如果孩子发烧38.3度，且发热给孩子带来明显的不舒适，比如头痛、肌肉痛、关节酸痛、无力头晕等症状，可以给孩子使用退烧药。如果孩子的体温持续高于39度，则可以考虑服用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药物进行治疗。此外还应该明确病因，针对病因进行治疗，如果是由细菌感染引起的发烧，通常还需要遵医嘱服用或静脉输入头孢类抗生素、青霉素类抗生素治疗。如果因为病毒感染引起发烧，例如甲型流感、乙型流感等，必要时可以选择奥司他韦、帕拉米韦等药物治疗。