脸上起了大包，并且又红又硬又痛，通常考虑是痤疮。

　　痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，可能是由于体内雄激素分泌过旺，导致皮脂腺产生更多的皮脂，当皮脂堵塞毛孔时，就会引发痤疮。如果同时继发痤疮丙酸杆菌的感染，脸部就会出现脓疱或结节样的痤疮，表现为里脸部出现大包，并且又红、又硬、又痛。

　　针对这种情况，患者可以在医生指导下外用维A酸类药物进行治疗，同时联合抗生素药物进行抗感染治疗，这样有利于上述症状的改善。必要时，也可以通过物理疗法来减轻炎症反应，比如红蓝光照射治疗。